Miten erottaa hiivatulehdus ja bakteerivaginoosi? Lue farmaseutin ohjeet tyypillisten oireiden tunnistamiseen, itsehoitoon ja siihen, milloin on syytä hakeutua lääkäriin.
Emättimen hiivatulehdus ja bakteerivaginoosi ovat yleisiä emättimen oireiden aiheuttajia. Molempiin voi liittyä valkovuodon muutoksia, kutinaa tai kirvelyä, mutta niiden syyt ja hoitotavat ovat erilaisia. Saat tarvittaessa myös henkilökohtaista neuvontaa Kaartin Apteekista Kasarmintorilta!
Hiivatulehdus vai bakteerivaginoosi – tärkeimmät erot
Joskus hiivatulehduksen ja bakteerivaginoosin erottaminen toisistaan voi olla haastavaa. Molemmissa voi esiintyä kutinaa ja kirvelyä. Tyypillisimmin hiivatulehduksessa valkovuoto on vaaleaa, kokkareista ja hajutonta, ja kutina on usein voimakasta. Limakalvot voivat olla turvonneet ja ärtyneet. Bakteerivaginoosissa valkovuoto on runsasta, juoksevaa ja tympeän hajuista, ja kutina on tavallisesti lievää tai sitä ei esiinny.
| Oire | Hiivatulehdus | Bakteerivaginoosi |
|---|---|---|
| Valkovuoto | Usein vaaleaa ja kokkareista | Usein tasaista ja juoksevaa |
| Haju | Tavallisesti hajuton | Usein epämiellyttävä, ”kalamainen” |
| Kutina | Usein voimakasta | Usein lievää tai ei ollenkaan |
| Kirvely ja ärsytys | Tavallista | Mahdollista |
Huomaa, että oireiden perusteella ei aina voi erottaa hiivatulehdusta bakteerivaginoosista tai muusta emätintulehduksesta.
Hiivatulehdus – oireet ja aiheuttajat
Emättimen hiivatulehduksen yleisin aiheuttaja on Candida albicans -hiivasieni. Candida albicans kuuluu emättimen normaaliin flooraan. Hiivatulehdus syntyy, kun hiivasieni lisääntyy liikaa ja aiheuttaa limakalvojen ärsytystä.
Hiivatulehduksen oireet:
voimakas kutina
kirvely
tuoksuton, kokkaremainen ja vaalea valkovuoto
limakalvojen punoitus, turvotus ja ärsytys
Hiivatulehduksen itsehoito
Itsehoidossa voidaan käyttää paikallisesti annosteltavaa tai suun kautta otettavaa valmistetta, joita saa ilman reseptiä apteekista.
Paikallisesti annosteltavia klotrimatsolivalmisteita löytyy emätinpuikkoina, -kapseleina ja voiteina. Paikallisvalmisteet sopivat useimmille, mutta raskauden aikana valmisteen ja käyttötavan valinta kannattaa varmistaa terveydenhuollosta tai apteekista.
Suun kautta kerta-annoksena otettava flukonatsolivalmiste sopii henkilöille, joilla hiivatulehdus on aiemmin todettu lääkärin toimesta ja oireet ovat tutut. Valmisteen soveltuvuus on hyvä varmistaa terveydenhuollosta tai apteekista. Flukonatsolilla on runsaasti yhteisvaikutuksia muiden lääkevalmisteiden kanssa, esimerkiksi joidenkin mieliala-, epilepsia- ja verenohennuslääkkeiden kanssa, joten sen yhteensopivuus muun lääkityksen kanssa on aina hyvä varmistaa apteekista. Itsehoidossa suun kautta otettavaa flukonatsolia ei tule käyttää raskauden aikana hiivatulehduksen hoitoon.
Paikallisesti käytettävät ja suun kautta otettavat valmisteet ovat tavanomaisessa hiivatulehduksessa yhtä tehokkaita.
Milloin hiivatulehduksen vuoksi lääkäriin?
Lääkäriin on syytä hakeutua, mikäli:
oireet ilmenevät ensimmäistä kertaa
olet alle 16-vuotias tai yli 60-vuotias
oireet ovat poikkeavat
hiivatulehdus toistuu usein
epäilet seksitautia
esiintyy alavatsakipua tai kuumetta
esiintyy veristä tai pahanhajuista vuotoa
esiintyy rakkuloita
esiintyy virtsaamisvaikeutta
Lääkäriin on syytä hakeutua myös, jos oireet eivät helpotu muutamassa päivässä tai hoidosta huolimatta parane noin viikossa.
Miten hiivatulehdusta voi ehkäistä?
Hiivatulehduksia ei aina voi estää. Hiivatulehdukselle voivat altistaa esimerkiksi antibioottikuurit, immuunipuutostilat, raskaus ja diabetes.
Suosi hengittäviä alusvaatteita
Jatkuvaa tiukkojen ja hiostavien vaatteiden ja pikkuhousunsuojien käyttöä kannattaa välttää
Vältä intiimialueen liiallista pesemistä: vesipesuja tulisi tehdä korkeintaan kaksi kertaa päivässä
Emätintä ei tulisi suihkuttaa, ja pesun jälkeen kuivataan iho kevyesti painellen
Jos haluaa käyttää pesuaineita tai voiteita, tulisi valita hajusteettomat tuotteet
Miehen hiivatulehdus – oireet ja hoito
Miehen hiivatulehdus on merkittävästi harvinaisempi kuin naisilla, joten on suositeltavaa, että oireista kärsivä mies on yhteydessä terveydenhuoltoon ennen hoitoa. Tyypillisiä oireita ovat muun muassa terskan ja esinahan punoitus ja kutina.
Bakteerivaginoosi – oireet ja aiheuttajat
Bakteerivaginoosi on emättimen bakteerikannan häiriö, jossa emättimen normaali bakteerikanta on korvaantunut hapettomassa tilassa viihtyvillä bakteereilla. Tämä johtaa pH:n suurenemiseen normaalista 3,8-4,0:sta yli 4,5:een. Bakteerivaginoosi on yhtä yleinen kuin hiivatulehdus, mutta ne eivät ole sama asia ja bakteerivaginoosin hoito eroaa hiivatulehduksen hoidosta.
Bakteerivaginoosin oireet:
Runsas, tasainen ja juokseva valkovuoto
Harmahtava tai maitomainen valkovuoto
Tympeän hajuinen (”kalamainen”) valkovuoto
Joskus lievä kutina tai kirvely
Bakteerivaginoosin itsehoito
Lieviin oireisiin voi käyttää apteekista ilman reseptiä saatavia maitohappoa sisältäviä paikallisvalmisteita. Maitohappo voi auttaa lisäämään emättimen happamuutta, normalisoiden täten pH:ta ja emättimen bakteerikantaa. Maitohappoa sisältäviä valmisteita löytyy emätingeeleinä, -tabletteina ja -puikkoina, joita käytetään yleensä 1 viikon ajan. Joskus bakteerivaginoosin hoito vaatii lääkehoitoa. Jos oireet ovat voimakkaita, tulee hakeutua terveydenhuoltoon.
Intiimialueen hellävarainen hoito voi auttaa välttämään toistuvia tulehduksia:
Vältä intiimialueen liiallista pesemistä: vesipesuja tulisi tehdä korkeintaan kaksi kertaa päivässä
Emätintä ei tulisi suihkuttaa, ja pesun jälkeen kuivataan iho kevyesti painellen
Jos haluaa käyttää pesuaineita tai voiteita, tulisi valita hajusteettomat tuotteet
Kondomin käyttö voi joillakin vähentää uusiutumista, etenkin jos oireet liittyvät yhdyntöihin
Milloin on syytä hakeutua lääkäriin?
Joskus bakteerivaginoosin hoito vaatii lääkehoitoa. Jos oireet ovat voimakkaita, jatkuvia tai uusiutuvia, tulee hakeutua terveydenhuoltoon.
Lääkäriin on syytä hakeutua, mikäli
oireet esiintyvät raskauden aikana
esiintyy virtsaamisvaikeuksia, veristä vuotoa, alavatsakipuja tai kuumetta
on syytä epäillä, että oireet johtuvat seksitaudista
oireet toistuvat tai vaikeutuvat, eikä itsehoito auta
oireet ovat poikkeavia
Asiantuntijana Kaartin Apteekin farmaseutti Anna
Lähteet:
Käypä hoito: Itselääkitys
Terveyskirjasto. Emättimen ja ulkosynnyttimien hiivatulehdus. Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Ulla Korhonen.
Terveyskirjasto. Emättimen bakteeritasapainon häiriö (bakteerivaginoosi). Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Ulla Korhonen.
